Escrito por Dr. Vitório Maddarena on Qui, 22 de Julho de 2010 10:30
Com o passar do tempo a pele perde sua elasticidade natural e os sinais de envelhecimento se manifestam, principalmente, no rosto, seja pelos efeitos da gravidade, exposição solar e estresse do cotidiano, ou pelas conseqüências da própria idade.
Essas alterações ocorrem de maneira lenta e progressiva, envolvendo todos os componentes da estrutura facial. Com a idade, parte da gordura é absorvida, os músculos se tornam mais flácidos e a pele perde elasticidade que é refletida na acentuação das rugas na testa, queda da sobrancelha, excesso de pele e rugas ao redor dos olhos, queda da bochecha e evidência do sulco entre nariz e boca.
Para corrigir estes casos e proporcionar o rejuvenescimento facial, o lifting é uma solução altamente eficaz, uma vez que o seu objetivo é levantar as extremidades das sobrancelhas, diminuir os "pés-de-galinha", atenuar os sulcos que existem ao lado dos cantos da boca e proporcionar melhorias na região da mandíbula e pescoço.
Alguns detalhes sobre este procedimento cirúrgico, que corrige o volume facial e oferece resultados naturais:
Lifting e ritidoplastia são sinônimos para o mesmo procedimento cirúrgico para o rejuvenescimento da face? Sim, apenas o nome, um em inglês, outro em português com origem grega. Rítide é como chamamos a ruga, portanto, ritidoplastia significa plástica das rugas. Já lifting significa levantamento, que é, em última análise, o que se faz nessa cirurgia. Semântica à parte, trata-se do mesmo procedimento.
Como é o procedimento de lifting facial? Nossa face faz uma espécie de um giro para frente e para baixo ao longo do tempo, fazendo com que os tecidos se desloquem para baixo, modificando a volumetria facial. Na ritidoplastia esses tecidos são reposicionados ao local de origem, de tal forma que o volume seja restaurado e a harmonia reconquistada.
Quais os principais avanços no lifting facial nos últimos anos? A cirurgia plástica, como toda a medicina, avança constantemente. No caso do lifting, surgiram novos materiais de suturas que possibilitam reposicionamento mais sutil dos volumes, também com modificação dos vetores de tração que eliminam o estigma de rosto esticado. Mais recentemente, a cirurgia videoendoscópica ganhou terreno neste procedimento, permitindo o tratamento do 1/3 superior da face (testa e sobrancelhas) através de pequenas incisões no couro cabeludo pelas quais se colocam os instrumentais e uma câmara, e a cirurgia é feita pelo vídeo.
Em quais situações e a partir de qual idade ele é indicado? Não há uma idade pré-estabelecida, o que existe é a indicação do tratamento a partir do diagnóstico. Hoje, com os inúmeros tratamentos não cirúrgicos que previnem e tratam a flacidez facial, o lifting se tornou uma indicação para cada vez mais tarde na vida de uma pessoa, ou seja, a partir da quinta década de vida.
Que tipo de paciente pode ser submetido ao lifting? Como o lifting é uma cirurgia de reposicionamento dos volumes faciais, a indicação é para aqueles casos em que já houve mudança da volumetria facial, geralmente acompanhada de flacidez.
Há alguma contraindicação para sua realização? A contraindicação do lifting é a mesma para qualquer outro tipo de cirurgia, ou seja, condições clínicas. Há, porém, ressalvas para pacientes fumantes, que normalmente apresentam comprometimento da microcirculação sanguínea, dificultando a cicatrização.
Os resultados podem ser percebidos a partir de quanto tempo após a realização do lifting? Os primeiros sinais podem ser percebidos após 10 a 16 dias. Mas, o resultado final se obtém depois de três meses.
Ele contribui para o reposicionamento do volume facial? Sem dúvida. A proposta do lifting é o reposicionamento dos volumes faciais e retirada de excesso de pele, mas sempre lembrando que não se deve pensar que essa cirurgia seja “esticar” a pele. Ao contrário, a pele é tratada como um revestimento, o importante é o que está por baixo.
O lifting pode ser realizado e acompanhado de algum outro procedimento estético, como a aplicação de toxina botulínica ou ácido hialurônico? A toxina botulínica requer alguns cuidados, como não manipular a área onde foi aplicado por um período de cerca de 4h, portanto não se deve aplicar toxina botulínica durante a cirurgia. Já a aplicação do ácido hialurônico, que é um preenchedor, pode ser combinada com a cirurgia, potencializando o resultado final.
Quais os cosméticos e hábitos mais indicados após a realização do lifting para manter os resultados da cirurgia? O uso do filtro solar é fundamental, além disso, cremes específicos para estimular síntese de colágeno e renovação celular, clareadores etc. É importante salientar que o processo de envelhecimento não cessa e a face é dinâmica, requerendo cuidados constantes, como peelings, aplicação de laser, toxina botulínica, preenchedores, entre outros procedimentos estéticos , a fim de aumentar a duração e o alcance dos efeitos da cirurgia.
Qual a principal recomendação médica para uma pessoa que irá realizar o lifting facial? Em primeiro lugar a pessoa deve se consultar com um cirurgião plástico que seja realmente especialista. Para isso, basta consultar no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (www.cirurgiaplastica.org.br). Durante a consulta, procurar esclarecer todas as dúvidas, como alcance da cirurgia, limitações, expectativas, cuidados e pré e pós-operatórios. Seguir corretamente todas as recomendações do médico e comunicar a ele todas as anormalidades e dúvidas.
Dr. Vitório Maddarena Cirurgião Plástico Especialista pela SBCP (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica) www.clinicamaddarena.com.br
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